Самое умное, что вы можете сделать, чтобы предотвратить рак шейки матки, – это пройти правильный тест в нужное время.
Два теста широко используются для скрининга рака шейки матки, узкого отверстия в матку в верхней части влагалища:
• ПАП-тест (мазок Папаниколау) может обнаружить аномальные клетки на ранней стадии, прежде чем они превратятся в рак.
• Тест ВПЧ (вирус папилломы человека) ищет вирус, который является основной причиной рака шейки матки.
За последние 40 лет уровень заболеваемости раком шейки матки в США значительно снизился. Это в значительной степени связано с увеличением тестирования ПАП.
«Рак шейки матки полностью предотвратим, – говорит онколог-гинеколог центра FoxChase Кристина Чу, – но вы должны сдать мазок Папаниколау».
Многие женщины понимают, что скрининг на рак шейки матки прост и полезен, но часто возникает путаница относительно того, как часто нужно проходить тестирование. Путаница частично связана с тем фактом, что врачи рекомендовали ежегодные обследования Папаниколау для всех женщин – а некоторые до сих пор так делают. Но многие исследования показали, что для большинства женщин не было никакого реального преимущества, чтобы сдавать анализы Папаниколау каждый год. Д-р Чу пояснила: «Переходя от ежегодных анализов Папаниколау к периодичности в 3 года, не наблюдалось снижения частоты выявления отклонений, но снизилось количество ложноположительных результатов. Ложные срабатывания создают ненужный стресс и требуют дополнительных контрольных тестов».
Когда обследоваться?
Эти рекомендации предназначены для того, чтобы избежать ненужного тестирования для женщин, у которых результаты теста нормальные или показывают только слабые аномальные клетки. Вот что вам нужно знать:
Если Вам: 21 – 29 лет
• Пройдите свой первый тест Папаниколау в возрасте 21 года
• Если результаты в норме, сдавайте мазок Папаниколау каждые 3 года
• Вам не нужен тест на ВПЧ, пока вам не исполнится 30
Если Вам 30 – 65 лет
• Проходите Пап-тест и ВПЧ-тестирование (совместное тестирование) каждые 5 лет.
ИЛИ ЖЕ
• Пройдите Пап-тест каждые 3 года
Если Ваш возраст 66 или старше
Прекратите проходить анализы Папаниколау, если:
• У вас нет истории умеренных или тяжелых аномальных клеток шейки матки или рака шейки матки
А ТАКЖЕ
• В течение последних 10 лет у вас были отрицательные результаты теста на Папаниколау или 2 отрицательных результата совместного теста.
А как насчет вакцины против ВПЧ?
«Самое важное, что нужно помнить, это то, что профилактика лучше лечения», – подчеркнула доктор Чу. «Проведите вакцинацию своих сыновей и дочерей от ВПЧ. Вакцина невероятно эффективна для предотвращения инфекции благодаря штаммам, ответственным за ~ 80% случаев рака шейки матки». Если у вас была вакцина против ВПЧ, вам все равно необходимо соблюдать рекомендации по скринингу рака шейки матки для женщин вашего возраста.
Когда требуется более частое тестирование?
У некоторых женщин есть проблемы со здоровьем, которые повышают риск развития рака шейки матки. Возможно, вам придется чаще проходить обследование в следующих случаях:
• Наличие в анамнезе рака шейки матки или умеренных или тяжелых изменений в клетках шейки матки
• Инфицированы ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или имеете ослабленную иммунную систему
• До рождения подвергались воздействию ДЭС (диэтилстилбестрола)
Что если у вас была гистерэктомия?
Если вам сделали операцию по удалению матки, вам все равно может потребоваться обследование на рак шейки матки. Это зависит от нескольких факторов. Скорее всего, вам понадобится обследование, если:
• Ваша шейка матки не была удалена как часть вашей операции
• У вас была гистерэктомия для удаления аномальных или раковых клеток
• У вас высокий риск заражения ВПЧ
Даже если ваша шейка матки была удалена, в верхней части влагалища все еще могут быть шейные клетки. Если у вас в анамнезе рак шейки матки или изменения в клетках шейки матки, вам следует продолжать обследование в течение 20 лет после операции.
Хорошей новостью является то, что у большинства женщин, которые проходят плановые обследования и, при необходимости, последующее лечение, не развивается рак шейки матки. Регулярное тестирование может обнаружить рак шейки матки на ранней стадии, даже если симптомы отсутствуют.
По словам доктора Чу: «Проведите скрининг, сделайте прививку. Как у женщины, у нас есть возможность позаботиться о себе и своих дочерях».