Индивидуальное планирование
Планирование обычно происходит на компьютерном томографе. Эта процедура готовит координаты точного расположения пациента во время лечения. Рентгенологи объяснят, что произойдет во время планирования, и проведут необходимую подготовку. Сканирование предоставит врачам детальную картину области, которая нуждается в лечении.
Радиологи и физики (специалисты в области радиации) рассчитывают дозу облучения, которая вам будет назначена. Обычно это выполняется с помощью компьютеров.
Сеансы планирования лечения могут длиться 30 минут, а иногда и до часа. Спросите своего радиографа, как долго будет длиться каждый сеанс.
Если предстоит лучевая терапия для головы или шеи, может понадобиться дополнительный шаг в процессе планирования – изготовление фиксирующей маски.
Фиксирующая маска
Если вы лечите голову или шею, вам нужно надеть специальную маску, чтобы держать голову неподвижно. Эта маска будет использоваться при планировании компьютерной томографии и при лечении. Маска изготовлена из перфорированного термопластичного листа и удерживает вас от движения во время лечения. Любые отметки для рентгенологов могут быть нанесены на маску, а не на вашу кожу.
Вам будет назначено время подготовки. Техники или рентгенологи объяснят, что они собираются делать, и что вам нужно сделать, чтобы помочь им.
Вы будете расположены на процедурном столе компьютерного томографа. Лист термопласта будет подогреваться в водяной бане, чтобы сделать его гибким. Он будет лежать на вашем лице и шее и аккуратно прижиматься к лицу, повторяя его черты. Он будет теплым и немного влажным, но это не неприятное ощущение, похоже на то, как держать теплую ткань на лице. Ваш рот и нос будут закрыты, но вы сможете нормально дышать через перфорированные отверстия.
Сложно хорошо подобрать маску, если у вас длинные волосы, борода или усы. Поэтому вас могут попросить завязать волосы назад и побрить волосы на лице до подготовки планирования.
Затем вы будете помещены в сканер КТ. Вы не увидите и не почувствуете ничего во время сканирования. Радиологи покинут комнату, чтобы включить сканер, но они будут очень внимательно наблюдать за вами через большое окно.
Метки на теле
Области лечения будут определены и размечены на вашем теле с помощью одной или нескольких контрольных отметок (татуировок), размером с булавочную головку. Они обеспечивают ориентир во время лучевой терапии. Вас попросят дать согласие на использование татуировок.
Изменения в плане лечения
Иногда в план лечения вносятся изменения. Например, размер поля лечения может быть уменьшен после того, как врач ознакомится с планом. Изменения в плане – довольно обычная практика и не означают, что что-то пошло не так.
Уникальность плана лечения
Для человека естественно сравнить свое лечение с другими людьми, у которых такое же заболевание, но помните – ваша лучевая терапия запланирована индивидуально для вас. План каждого человека будет отличаться в зависимости от того, какой радиотерапевтический аппарат используется и сколько процедур вы получаете.
Дата и время процедуры
Как скоро начнется этап планирования вашего лечения, зависит от общего плана лечения вашего заболевания. Ваше лечение может начаться через несколько дней или недель после того, как вы впервые обратились к клиническому онкологу. Когда лучевая терапия является частью плана комбинированного лечения (с хирургическим вмешательством или химиотерапией), вам могут назначить даты вашей лучевой терапии через определенное время.